Créatine phosphokinase : les valeurs normales et les facteurs qui l'altèrent (2024)

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La créatine phosphokinase est une enzyme dont le taux est détecté par un test sanguin. Certaines circonstances courantes peuvent faire monter ou descendre ce taux.

Créatine phosphokinase : les valeurs normales et les facteurs qui l'altèrent (1)

Écrit par Edith Sánchez

Dernière mise à jour : 09 août, 2022

La créatine phosphokinase est une enzyme présente principalement dans le cœur, le cerveau et les muscles squelettiques. Elle est également connue sous le nom de CPK et peut être mesurée par analyse en laboratoire.

Des tests de créatine phosphokinase sont effectués pour détecter d’éventuelles lésions dans les zones où l’enzyme est la plus concentrée, c’est-à-dire le cœur, le cerveau et les muscles. Un niveau élevé ou bas indique des problèmes dans ces organes.

Il est très courant que des tests soient effectués au service des urgences lorsqu’un patient arrive avec des douleurs thoraciques, des signes d’accident vasculaire cérébral ou des problèmes similaires.

Qu’est-ce que la créatine phosphokinase ?

La créatine phosphokinase est une enzyme qui agit comme un catalyseur, c’est-à-dire qu’elle accélère la vitesse d’une réaction chimique. Elle facilite ainsi la libération d’énergie dans les muscles et rend ainsi le mouvement possible.

Il existe trois types de créatine phosphokinase, selon le point où elle se trouve,. Ce sont les suivants :

  • BB ou CPK1 : elle se trouve dans le cerveau et les poumons.
  • MB ou CPK2 : elle est située dans le cœur.
  • MM ou CPK3 : elle se situe dans les muscles. Elle équivaut à 95 % de la créatine phosphokinase BB et MB.

Le niveau peut être mesuré dans le sang. Généralement, ces valeurs sont très faibles.

Elle est présente dans tout le corps, mais en petites quantités. Il n’y a qu’une concentration élevée dans le cerveau, le cœur et les muscles, comme nous l’avons déjà noté. La mesure de l’enzyme sert notamment à détecter des problèmes musculaires ou cardiaques.

Jusqu’à il y a quelque temps, elle était considérée comme la première option pour diagnostiquer un infarctus aigu du myocarde. Maintenant, ce test a été remplacé par la mesure plus précise de la troponine.

Créatine phosphokinase : les valeurs normales et les facteurs qui l'altèrent (2)

Les valeurs normales de la créatine phosphokinase

Les valeurs de créatine phosphokinase considérées comme normales peuvent varier d’un laboratoire à l’autre. De même, les variations ne sont pas des preuves concluantes d’une pathologie, car elles peuvent changer pour diverses raisons.

De manière générale, ce qui est considéré comme normal chez les hommes est le suivant :

  • De 6 à 11 ans : 150 à 499 unités internationales par litre (UI/L).
  • De 12 à 17 ans : 94 à 499 UI/L.
  • Egal ou supérieur à 18 ans : 52 à 336 U/L.

Dans le cas des femmes, les valeurs considérées comme normales sont les suivantes :

  • De 6 à 7 ans : 134 à 391 unités internationales par litre (UI/L).
  • De 8 à 14 ans : 91 à 391 U/L.
  • De 15 à 17 ans : 53 à 269 U/L.
  • Egal ou supérieur à 18 ans : 38 à 176 U/L.

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Qu’est-ce qui est mesuré et pourquoi les valeurs varient-elles ?

Le test de créatine phosphokinase est utilisé pour mesurer les niveaux de cette enzyme dans le sang. Il existe plusieurs conditions sans importance qui conduisent à une élévation. Le cas le plus évident est celui des personnes qui pratiquent une activité physique intense.

De plus, les niveaux de CPK peuvent être augmentés par une injection intramusculaire, car cela cause des dommages au muscle. Les valeurs augmentent également après une intervention chirurgicale ou un autre traitement invasif.

D’autres conditions courantes dans lesquelles des valeurs anormales de cette enzyme apparaissent sont les suivantes:

  • Nouveau- nés. Ils ont des valeurs deux ou trois fois supérieures à celles des adultes.
  • Grossesse. Les niveaux de créatine phosphokinase chutent généralement au deuxième trimestre, mais augmentent au troisième et après l’accouchement.
  • Médicaments et drogues d’abus. Certains médicaments et drogues de synthèse provoquent une augmentation du niveau de créatine phosphokinase.
  • Perte de masse musculaire ou mode de vie sédentaire. Les deux conditions abaissent les niveaux d’enzymes. Il survient également chez les personnes qui restent alitées pendant de longues périodes.
  • Abus d’alcool. Il augmente les niveaux d’enzymes.
  • Hyperthermie ou hypothermie. Les deux conditions élèvent la créatine phosphokinase.

De manière générale, la mesure fonctionne comme un indicateur de dommages musculaires. Dans certaines circonstances, et avec d’autres données pertinentes, elle aide à formuler le diagnostic de pathologies spécifiques.

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Valeurs anormales et pathologies

Comme nous l’avons déjà indiqué, des valeurs anormales de créatine phosphokinase peuvent également être le signe d’une pathologie. Des taux élevés ou faibles sont un marqueur pertinent pour le diagnostic.

Des élévations de la concentration suggèrent certains troubles. Par exemple :

  • Maladies musculaires : dystrophie musculaire, dermatomyosite, polymyosite, rhabdomyolyse.
  • Troubles cardiaques : infarctus aigu du myocarde, arythmies, péricardite, insuffisance cardiaque congestive, myocardite.
  • Maladies infectieuses : fièvre typhoïde, tétanos, leptospirose.
  • Affections pulmonaires: pneumonie, œdème pulmonaire, embolie pulmonaire, cancer du poumon.
  • Troubles neurologiques : delirium tremens, syndrome de Reye, accident vasculaire cérébral, ischémie cérébrale, convulsions, hémorragie sous-arachnoïdienne.
  • Maladies psychiatriques : crises psychotiques, trouble bipolaire.
  • Cancer : la plupart des types de cancer provoquent une élévation de la créatine phosphokinase.
  • Autres : hypothyroïdie, choc septique, acidocétose diabétique.

Les niveaux de créatine phosphokinase chutent en cas de malnutrition et de cachexie, ainsi qu’en cas d’atrophie musculaire neurogène. Il est possible qu’il en soit également ainsi dans la polyarthrite rhumatoïde et l’hyperthyroïdie.

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Comment se déroule le test ?

Un test de créatine phosphokinase est généralement effectué pour diagnostiquer et surveiller les maladies musculaires. Il s’agit d’un test sanguin qui peut être effectué dans n’importe quel centre médical ou même au domicile du patient. Un garrot est fabriqué, la zone du bras est nettoyée, puis le sang est aspiré dans une seringue.

En règle générale, 10 millilitres de sang sont prélevés. Cet échantillon est transporté dans un laboratoire pour analyse biochimique.

Dans certains cas, il peut y avoir une inflammation de la veine, des ecchymoses ou des douleurs après le retrait. Les complications sont très rares.

Le résultat doit être compris dans son contexte

Lorsque la créatine phosphokinase augmente en raison d’une activité physique intense, elle chute généralement à des valeurs normales dans un délai ne dépassant pas 24 heures. Cependant, il a été suggéré que l’ingestion d’acides aminés ou de glucides en tant que supplément peut accélérer ce processus.

La mesure des CPK a longtemps été la donnée de choix dans le diagnostic de l’infarctus aigu du myocarde. Aujourd’hui, d’autres méthodes sont utilisées comme première option.

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La créatine phosphokinase (CPK) est une enzyme présente principalement dans le cœur, le cerveau et les muscles squelettiques [[1]]. Elle est également connue sous le nom de CPK et peut être mesurée par analyse en laboratoire [[1]]. Les tests de créatine phosphokinase sont effectués pour détecter d'éventuelles lésions dans les zones où l'enzyme est la plus concentrée, c'est-à-dire le cœur, le cerveau et les muscles [[1]].

La créatine phosphokinase agit comme un catalyseur, accélérant la vitesse d'une réaction chimique et facilitant ainsi la libération d'énergie dans les muscles, ce qui rend le mouvement possible [[1]]. Il existe trois types de créatine phosphokinase : BB ou CPK1, qui se trouve dans le cerveau et les poumons ; MB ou CPK2, qui est située dans le cœur ; et MM ou CPK3, qui se situe dans les muscles [[1]].

Les valeurs normales de la créatine phosphokinase peuvent varier d'un laboratoire à l'autre et peuvent également varier en fonction de l'âge et du sexe [[1]]. Par exemple, chez les hommes adultes, les valeurs normales sont généralement de 52 à 336 U/L, tandis que chez les femmes adultes, elles sont de 38 à 176 U/L [[1]].

Le test de créatine phosphokinase est utilisé pour mesurer les niveaux de cette enzyme dans le sang [[1]]. Les niveaux de CPK peuvent être augmentés par des activités physiques intenses, des injections intramusculaires, des interventions chirurgicales ou d'autres traitements invasifs [[1]]. Ils peuvent également être influencés par des conditions telles que la grossesse, la prise de certains médicaments ou drogues, la perte de masse musculaire, l'abus d'alcool, l'hyperthermie ou l'hypothermie [[1]].

Des valeurs anormales de créatine phosphokinase peuvent être le signe d'une pathologie ou d'un trouble, tels que des maladies musculaires, des troubles cardiaques, des maladies infectieuses, des affections pulmonaires, des troubles neurologiques, des maladies psychiatriques, le cancer, l'hypothyroïdie, le choc septique, l'acidocétose diabétique, etc. [[1]].

Le test de créatine phosphokinase est généralement effectué pour diagnostiquer et surveiller les maladies musculaires [[1]]. Il s'agit d'un test sanguin qui peut être effectué dans un centre médical ou même au domicile du patient [[1]].

Il est important de noter que les résultats du test de créatine phosphokinase doivent être interprétés dans leur contexte clinique global, en tenant compte d'autres données pertinentes pour formuler un diagnostic précis [[1]].

J'espère que ces informations vous sont utiles ! N'hésitez pas à me poser d'autres questions.

Créatine phosphokinase : les valeurs normales et les facteurs qui l'altèrent (2024)

FAQs

Qu'est-ce qui fait monter le taux de CPK ? ›

1. Qu'est-ce qui peut causer des taux élevés de CPK dans le sang ? Diverses affections, notamment des lésions ou des blessures musculaires, une crise cardiaque, une inflammation ou une infection musculaire, des maladies auto-immunes et certains médicaments, peuvent entraîner des taux élevés de CPK dans le sang.

Quel taux de CK est dangereux ? ›

Les CPK Mb (ceux qui sont spécifiques des atteintes du muscle cardiaque) sont compris en 0,3 et 6 UI/l. Les CPK sont élevés dans des maladies du muscle cardiaque. Les CPK Mb sont alors supérieurs à 3%. Les suites de la chirurgie cardiaque.

Comment faire baisser le taux de créatinine phosphokinase ? ›

Taux bas. La prise d'anticoagulants peut éventuellement diminuer les valeurs du taux de CPK. Attention, ces résultats ne constituent pas à eux-seuls un diagnostic, d'autant plus qu'on a vu qu'un effort physique suffit à augmenter les taux.

Pourquoi CK élève ? ›

La CK-MM sérique est augmentée dans tous les cas de traumatismes musculaires ainsi que dans l'hypothyroïdie.

Quels sont les symptômes d'une inflammation musculaire ? ›

Les symptômes les plus courants sont des élancements, un engourdissem*nt, une raideur du muscle ou encore des fourmillements. Cela peut cependant aller jusqu'à une sensation de brûlure, une gêne à effectuer des mouvements, etc.

C'est quoi le CPK élevé c'est ? ›

L'abréviation de "créatine phosphokinase" est "CPK". C'est une enzyme dont l'augmentation dans le sang est le signe notamment d'une maladie du cœur (infarctus) ou des muscles. Elle augmente aussi chez certaine personnes qui supportent mal des traitements contre le cholestérol (statines).

Qu'est-ce qui peut fausser une prise de sang ? ›

Plusieurs facteurs sont susceptibles de fausser les résultats d'une prise de sang : la consommation d'alcool, de tabac, de café, la prise de certains médicaments et la nourriture.

Pourquoi Alt élève ? ›

C'est au niveau du foie qu'on en retrouve les plus grandes quantités. L'augmentation de cette enzyme dans le sang est presque toujours associée à une atteinte hépatique. L'ALT est essentiellement un marqueur de dommage hépatocellulaire.

Pourquoi surveiller CPK ? ›

Il est donc possible que l'élévation du taux de CPK, soit due à un traumatisme musculaire, un choc, ou à une pratique sportive trop intense. Et c'est là que le sportif peut vérifier si sa pratique et son entraînement, présentent des risques pour sa santé.

Comment faire baisser la créatinine naturellement ? ›

Un régime alimentaire pour réduire la créatinine avec une teneur réduite en protéines, en sel et en potassium peut être recommandé. Si une créatinine élevée est liée à un cas grave d'insuffisance rénale ou chronique, une dialyse ou une greffe de rein peuvent parfois être nécessaires.

Quelle prise de sang pour douleur musculaire ? ›

Il vous demandera de faire pratiquer une prise de sang où un dosage des enzymes musculaires (Créatine Kinase : CK, anciennement CPK) sera réalisé. Le laboratoire analysera le taux sanguin de ces enzymes musculaires qui, s'ils sont anormalement élevés, peuvent témoigner d'une atteinte musculaire.

C'est quoi le taux de créatinine ? ›

La créatinine est produite après la dégradation par les reins de la créatine, une protéine musculaire. Un taux de créatinine élevé est souvent le signe d'une insuffisance rénale. Un taux bas de créatinine peut être le signe d'une myopathie (atrophie musculaire sévère).

Quel taux CPK inquiétant ? ›

Diagnostic et traitement en cas de taux de CPK élevé

Les valeurs normales des CPK se situent entre : 0 - 195 UI /L de sang pour un homme ; 0 - 170 UI /L de sang pour une femme.

Qu'est-ce qu'une myopathie inflammatoire ? ›

Les myosites (ou myopathies inflammatoires) constituent un groupe de maladies rares auto-immunes du muscle, c'est-à-dire des maladies dans lesquelles le système immunitaire, chargé de protéger l'organisme contre des attaques extérieures (microbe, virus…), se dérègle et s'attaque à l'organisme (ici le muscle).

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